3/6/2023
thai giáo ,
19093
Đa ối là hiện tượng nghe có vẻ lạ vì nó xảy ra ở không nhiều phụ nữ. Thế nhưng chúng ta không nên xem thường hiện tượng này bởi nó có khả năng gây ảnh hưởng xấu tới mẹ và bé. Thông tin dưới đây sẽ giúp ta biết được nguyên nhân và cách theo dõi khi bị đa ối.
Đa ối (dư ối – chứng Polyhydramnios) nghĩa là có quá nhiều nước ối trong tử cung (dạ con). Nó chiếm tỷ lệ chưa đầy 1% ở phụ nữ mang thai.
Nước ối (dịch ối) bao quanh em bé của bạn và bảo vệ bé khỏi tổn thương nếu có va chạm vào bụng hay bụng mẹ bị chèn ép. Chất lỏng này cũng đóng phần quan trọng trong việc bảo vệ bé chống lại nhiễm trùng, giúp phổi trưởng thành.
Lượng nước ối tăng dần lên cho đến khi đạt khoảng 800-1000ml tại tuần 36-37 của thai kỳ. Sau đó, lượng nước ối giảm nhẹ tới tuần 40. Bé thường xuyên nuốt nước ối và bài tiết qua các cơ quan trong cơ thể như cơ chế đi tiểu. Bằng cách này, bé tự kiểm soát số lượng nước ối xung quanh mình.
Khi khả năng cân bằng mong manh này bị phá vỡ, nước ối có thể tăng nhanh chóng (trường hợp nặng có thể lên tới 3000ml, gấp 3 bình thường).
Nhận biết đa ối
Đa ối thường bắt đầu từ khoảng tuần thứ 30 của thai kỳ. Bạn có thể thấy bụng bầu lớn quá nhanh, làn da được kéo căng và sáng bóng. Bạn cũng có thể cảm thấy khó thở nhất là khi leo cầu thang. Các triệu chứng khác bao gồm đau bụng, ợ nóng nghiêm trọng, táo bón, chân sưng lên và giãn tĩnh mạch .
Khi bác sĩ tiến hành kiểm tra, kết quả có thể cho thấy bào thai lớn hơn so với tuổi. Bác sĩ cũng có thể khó khăn nghe nhịp tim thai vì quá nhiều chất lỏng xung quanh. Người mẹ cũng thấy khó khăn để cảm nhận thai đạp.
Siêu âm có thể xác định đa ối. Siêu âm sẽ đo lượng chất lỏng bao quanh bào thai, xác định chỉ số nước ối (AFI). Nếu AFI hơn 24cm thì là đa ối. Chỉ số AFI càng cao thì vấn đề càng nghiêm trọng hơn.
Nguyên nhân gây đa ối
Không dễ tìm nguyên nhân gây đa ối và đôi khi, nguyên nhân không thể xác định. Đa ối có thể do trục trặc ở bé, ở nhau thai hay ở mẹ. Nguyên nhân có thể gồm:
- Có bệnh tiểu đường (không kiểm soát tốt lượng đường trong máu của bạn) gây tăng lượng nước tiểu của bé và làm gia tăng khối lượng nước ối.
- Mang thai đôi.
- Nhiễm trùng có ảnh hưởng đến em bé của bạn, chẳng hạn như rubella, toxoplasmosis và bệnh giang mai.
- Một vấn đề bẩm sinh ở bé, xảy ra với khoảng 20% trường hợp của đa ối, là có thể do tắc nghẽn trong thực quản, có nghĩa rằng bé không thể nuốt nước ối và kiểm soát lượng nước ối xung quanh bé. Nó cũng có thể là một dấu hiệu cho thấy bé gặp vấn đề với hệ thống thần kinh trung ương hoặc với tim hay thận.
- Đôi khi, đa ối liên quan tới những em bé có bất thường nhiễm sắc thể, chẳng hạn như Down, hội chứng Edwards.
- Trong trường hợp rất hiếm, nhau thai có thể đã phát triển một khối u hoặc có thể là một vấn đề với các động mạch trong dây rốn.
Tuy nhiên, điều quan trọng là hãy nhớ rằng hầu hết phụ nữ đa ối đều có thể sinh con khỏe mạnh, đặc biệt nếu tình trạng này là nhẹ.
Quản lý đa ối
Nếu bạn không biết có bệnh tiểu đường, bạn sẽ được chỉ định làm xét nghiệm dung nạp glucose để kiểm tra lượng đường trong máu. Nếu có tiểu đường, bạn sẽ được bác sĩ điều trị để giảm lượng đường trong máu. Điều này giúp giảm số lượng nước ối.
Siêu âm có thể giúp phát hiện vấn đề xảy ra với em bé của bạn. Nếu kết quả siêu âm cho thấy bào thai bình thường thì nguyên nhân đa ối có thể do cái khác.
Trong 2 tháng cuối, bạn có thể phải đi khám thai định kỳ thường xuyên hơn để đảm bảo thai kỳ đúng tiến độ. Tùy nguyên nhân gây thừa ối, bạn có thể phải dùng một loại thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu ở bào thai. Điều này có thể gây các nguy cơ như chuyển dạ sớm hoặc nhau thai bắt đầu đứt khỏi thành tử cung.
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt. Bởi vì tử cung của bạn bị sưng, có thể gây sinh non. Bạn nên nhập viện ngay nếu vỡ nước ối hoặc bắt đầu xuất hiện các cơn co thắt.
Trong quá trình sinh nở
Khoảng 1/5 thai phụ đa ối chuyển dạ và sinh con sớm bởi vì tử cung của mẹ đơn giản là không thể giữ em bé với lượng chất lỏng lớn này thêm nữa. Điều quan trọng là bạn nên nhập viện nếu có dấu hiệu chuyển dạ trước tuần 37.
Ngay cả khi bạn sinh con đúng dự kiến thì bạn cũng cần được theo dõi cẩn thận. Lượng nước dư thừa trong tử cung khiến bé khó lọt đầu xuống xương chậu của mẹ. Vì thế, khi vỡ ối, có nguy cơ dây rốn sẽ cuốn vào đầu của bé. Nếu trường hợp này xảy ra, người mẹ cần được chỉ định mổ lấy thai.
Nguy cơ khác là tử cung đột ngột co lại khi nước ối vỡ. Bạn cũng có nguy cơ xuất huyết tăng khi em bé được sinh ra.
Nếu bạn bị tiểu đường, thai phát triển to thì bạn cũng cần bác sĩ theo dõi để đảm bảo em bé lọt xuống xương chậu của mẹ không gặp khó khăn. Đôi khi, vai của bé có thể bị kẹt khi bé lọt đầu xuống.
Bạn cần được chỉ định mổ đẻ trong các trường hợp, mang song sinh, bé nằm ngang, thai quá to...
Cách tốt nhất để đối phó với đa ối
Nếu bạn đang rất khó thở:
- Nghỉ ngơi nhiều hơn.
- Làm việc nhà ít và chậm hơn bình thường. Đề nghị được giúp đỡ.
Bạn cũng có thể xuất hiện chứng ợ nóng bởi vì tử cung chèn vào dạ dày. Hãy:
- Ăn một lượng nhỏ thường xuyên.
- Không nằm xuống sau bữa ăn; không ăn trước khi ngủ.
- Tránh những thực phẩm và đồ uống làm chứng ợ nóng tệ hơn như thức ăn béo, cafe, rượu.
- Ngủ kê cao gối.
- Bạn có thể dùng thuốc kháng axit từ bác sĩ.
Bạn cũng có thể luôn trong tâm tạng lo lắng. Hãy:
- Tham khảo thông tin về thai kỳ. Đăng ký lớp học tiền sản nếu có thể.
- Nếu có triệu chứng mới hoặc triệu chứng trở nên nặng, đừng ngần ngại đi khám.
- Tham khảo kinh nghiệm của những người mẹ từng bị đa ối.
Tim hieu ve da oi
Da oi la hien tuong nghe co ve la vi no xay ra o khong nhieu phu nu. The nhung chung ta khong nen xem thuong hien tuong nay boi no co kha nang gay anh huong xau toi me va be. Thong tin duoi day se giup ta biet duoc nguyen nhan va cach theo doi khi bi da oi.
Da oi (du oi – chung Polyhydramnios) nghia la co qua nhieu nuoc oi trong tu cung (da con). No chiem ty le chua day 1% o phu nu mang thai.
Nuoc oi (dich oi) bao quanh em be cua ban va bao ve be khoi ton thuong neu co va cham vao bung hay bung me bi chen ep. Chat long nay cung dong phan quan trong trong viec bao ve be chong lai nhiem trung, giup phoi truong thanh.
Luong nuoc oi tang dan len cho den khi dat khoang 800-1000ml tai tuan 36-37 cua thai ky. Sau do, luong nuoc oi giam nhe toi tuan 40. Be thuong xuyen nuot nuoc oi va bai tiet qua cac co quan trong co the nhu co che di tieu. Bang cach nay, be tu kiem soat so luong nuoc oi xung quanh minh.
Khi kha nang can bang mong manh nay bi pha vo, nuoc oi co the tang nhanh chong (truong hop nang co the len toi 3000ml, gap 3 binh thuong).
Nhan biet da oi
Da oi thuong bat dau tu khoang tuan thu 30 cua thai ky. Ban co the thay bung bau lon qua nhanh, lan da duoc keo cang va sang bong. Ban cung co the cam thay kho tho nhat la khi leo cau thang. Cac trieu chung khac bao gom dau bung, o nong nghiem trong, tao bon, chan sung len va gian tinh mach .
Khi bac si tien hanh kiem tra, ket qua co the cho thay bao thai lon hon so voi tuoi. Bac si cung co the kho khan nghe nhip tim thai vi qua nhieu chat long xung quanh. Nguoi me cung thay kho khan de cam nhan thai dap.
Sieu am co the xac dinh da oi. Sieu am se do luong chat long bao quanh bao thai, xac dinh chi so nuoc oi (AFI). Neu AFI hon 24cm thi la da oi. Chi so AFI cang cao thi van de cang nghiem trong hon.
Nguyen nhan gay da oi
Khong de tim nguyen nhan gay da oi va doi khi, nguyen nhan khong the xac dinh. Da oi co the do truc trac o be, o nhau thai hay o me. Nguyen nhan co the gom:
- Co benh tieu duong (khong kiem soat tot luong duong trong mau cua ban) gay tang luong nuoc tieu cua be va lam gia tang khoi luong nuoc oi.
- Mang thai doi.
- Nhiem trung co anh huong den em be cua ban, chang han nhu rubella, toxoplasmosis va benh giang mai.
- Mot van de bam sinh o be, xay ra voi khoang 20% truong hop cua da oi, la co the do tac nghen trong thuc quan, co nghia rang be khong the nuot nuoc oi va kiem soat luong nuoc oi xung quanh be. No cung co the la mot dau hieu cho thay be gap van de voi he thong than kinh trung uong hoac voi tim hay than.
- Doi khi, da oi lien quan toi nhung em be co bat thuong nhiem sac the, chang han nhu Down, hoi chung Edwards.
- Trong truong hop rat hiem, nhau thai co the da phat trien mot khoi u hoac co the la mot van de voi cac dong mach trong day ron.
Tuy nhien, dieu quan trong la hay nho rang hau het phu nu da oi deu co the sinh con khoe manh, dac biet neu tinh trang nay la nhe.
Quan ly da oi
Neu ban khong biet co benh tieu duong, ban se duoc chi dinh lam xet nghiem dung nap glucose de kiem tra luong duong trong mau. Neu co tieu duong, ban se duoc bac si dieu tri de giam luong duong trong mau. Dieu nay giup giam so luong nuoc oi.
Sieu am co the giup phat hien van de xay ra voi em be cua ban. Neu ket qua sieu am cho thay bao thai binh thuong thi nguyen nhan da oi co the do cai khac.
Trong 2 thang cuoi, ban co the phai di kham thai dinh ky thuong xuyen hon de dam bao thai ky dung tien do. Tuy nguyen nhan gay thua oi, ban co the phai dung mot loai thuoc lam giam san xuat nuoc tieu o bao thai. Dieu nay co the gay cac nguy co nhu chuyen da som hoac nhau thai bat dau dut khoi thanh tu cung.
Trong nhieu truong hop, bac si se khuyen ban nen nghi ngoi cang nhieu cang tot. Boi vi tu cung cua ban bi sung, co the gay sinh non. Ban nen nhap vien ngay neu vo nuoc oi hoac bat dau xuat hien cac con co that.
Trong qua trinh sinh no
Khoang 1/5 thai phu da oi chuyen da va sinh con som boi vi tu cung cua me don gian la khong the giu em be voi luong chat long lon nay them nua. Dieu quan trong la ban nen nhap vien neu co dau hieu chuyen da truoc tuan 37.
Ngay ca khi ban sinh con dung du kien thi ban cung can duoc theo doi can than. Luong nuoc du thua trong tu cung khien be kho lot dau xuong xuong chau cua me. Vi the, khi vo oi, co nguy co day ron se cuon vao dau cua be. Neu truong hop nay xay ra, nguoi me can duoc chi dinh mo lay thai.
Nguy co khac la tu cung dot ngot co lai khi nuoc oi vo. Ban cung co nguy co xuat huyet tang khi em be duoc sinh ra.
Neu ban bi tieu duong, thai phat trien to thi ban cung can bac si theo doi de dam bao em be lot xuong xuong chau cua me khong gap kho khan. Doi khi, vai cua be co the bi ket khi be lot dau xuong.
Ban can duoc chi dinh mo de trong cac truong hop, mang song sinh, be nam ngang, thai qua to...
Cach tot nhat de doi pho voi da oi
Neu ban dang rat kho tho:
- Nghi ngoi nhieu hon.
- Lam viec nha it va cham hon binh thuong. De nghi duoc giup do.
Ban cung co the xuat hien chung o nong boi vi tu cung chen vao da day. Hay:
- An mot luong nho thuong xuyen.
- Khong nam xuong sau bua an; khong an truoc khi ngu.
- Tranh nhung thuc pham va do uong lam chung o nong te hon nhu thuc an beo, cafe, ruou.
- Ngu ke cao goi.
- Ban co the dung thuoc khang axit tu bac si.
Ban cung co the luon trong tam tang lo lang. Hay:
- Tham khao thong tin ve thai ky. Dang ky lop hoc tien san neu co the.
- Neu co trieu chung moi hoac trieu chung tro nen nang, dung ngan ngai di kham.
- Tham khao kinh nghiem cua nhung nguoi me tung bi da oi.
Tìm hiểu về đa ối
By Meyeucon360
Đa ối là hiện tượng nghe có vẻ lạ vì nó xảy ra ở không nhiều phụ nữ. Thế nhưng chúng ta không nên xem thường hiện tượng này bởi nó có khả năng gây ảnh hưởng xấu tới mẹ và bé. Thông tin dưới đây sẽ giúp ta biết được nguyên nhân và cách theo dõi khi bị đa ối.